在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,心絞痛患者可以用米氮平片(瑞美隆)嗎?
米氮平是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑,但對5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。同時(shí),米氮平是H1受體的強效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮靜作用;米氮平對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓;米氮平對M受體具有中等強度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。
口服本品后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%)。約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20~40小時(shí);偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期;在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。
米氮平具有四環(huán)結構,屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。米氮平治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚,臨床前試驗顯示本品可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。
同時(shí)服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會(huì )引起小幅但有統計學(xué)意義的國際標準化比值(INR)增高。當增加米氮平的服用劑量時(shí),不能排除更顯著(zhù)的作用,建議在米氮平和華法林同時(shí)使用時(shí),監測INR水平。
心臟病如傳導障礙,心絞痛和近期發(fā)作的心肌梗塞。對這類(lèi)病癥應采取常規預防措施并謹慎服用其他藥物。服用米氮平片要謹慎。
看了以上的介紹,相信您對本品有了一定了解,希望對您有所幫助,如果您還有疑問(wèn),請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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