每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)對于孕婦是可以用的嗎?
當氟西汀同口服抗凝劑合并使用時(shí),抗凝作用會(huì )發(fā)生變化(化驗值和/或臨床癥狀體征),類(lèi)型不一,但包括出血癥狀增加-此種情況偶見(jiàn)報道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時(shí)應當接受仔細的凝血狀況監測。
鹽酸氟西汀膠囊與五羥色胺能藥物(如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs),選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),曲馬朵,舒馬曲坦)合并應用有可能增加血清素綜合癥的危險性。與舒馬曲坦同時(shí)使用會(huì )帶來(lái)冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險。
鹽酸氟西汀膠囊與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類(lèi)似,氟西汀也經(jīng)過(guò)肝細胞色素CYP2D6同功酶系統,因此,氟西汀與同樣經(jīng)該系統代謝的藥物合并應用可能導致藥物間的相互作用。若同時(shí)服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應降低到治療范圍的下限。如果最近5周內曾服用百優(yōu)解?,此原則同樣適用。
孕婦用藥:大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但仍須注意,尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始前。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響:易激惹,震顫,肌張力減退,持續哭泣,吮乳困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是五羥色胺能效應或撤藥綜合癥。這些癥狀發(fā)生的時(shí)間和持續的時(shí)間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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