不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關的有害反應。那么,糖尿病可以用鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)嗎?
當鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時有出現五羥色胺綜合癥的報道。因此,百優(yōu)解同這些藥物的合并使用應當謹慎。當氟西汀與鋰鹽同時服用時需要更密切和頻繁的臨床監(jiān)控。
鹽酸氟西汀膠囊與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類似,氟西汀也經過肝細胞色素CYP2D6同功酶系統,因此,氟西汀與同樣經該系統代謝的藥物合并應用可能導致藥物間的相互作用。若同時服用的其它藥物主要經由CYP2D6同功酶系統代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應降低到治療范圍的下限。如果最近5周內曾服用百優(yōu)解,此原則同樣適用。
氟西汀與血漿蛋白大量結合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。
糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會出現低血糖,停藥后繼而出現高血糖。應調整胰島素和口服降糖藥的劑量。
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(實習編輯:李建雄)
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