不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,糖尿病可以用鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)嗎?
當鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時(shí)有出現五羥色胺綜合癥的報道。因此,百優(yōu)解同這些藥物的合并使用應當謹慎。當氟西汀與鋰鹽同時(shí)服用時(shí)需要更密切和頻繁的臨床監控。
鹽酸氟西汀膠囊與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類(lèi)似,氟西汀也經(jīng)過(guò)肝細胞色素CYP2D6同功酶系統,因此,氟西汀與同樣經(jīng)該系統代謝的藥物合并應用可能導致藥物間的相互作用。若同時(shí)服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應降低到治療范圍的下限。如果最近5周內曾服用百優(yōu)解,此原則同樣適用。
氟西汀與血漿蛋白大量結合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數周后達到穩態(tài)血漿濃度。連續服藥后的穩態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。
糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會(huì )出現低血糖,停藥后繼而出現高血糖。應調整胰島素和口服降糖藥的劑量。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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