阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。那么,老人可以使用阿德福韋酯片嗎?
阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。既可作為慢性乙肝治療的一線(xiàn)單用藥,又可用于治療拉米夫定耐藥患者,不管是肝功能處在代償期或失代償期,阿德福韋酯片均有較顯著(zhù)的效果。另有資料認為,應用阿德福韋酯片可延長(cháng)艾滋病患者抗HBV的治療周期,為患者贏(yíng)得接受抗HIV治療的時(shí)機,并能提高肝移植患者的生存率。
阿德福韋酯片的臨床用藥指征是:主要對乙肝病毒復制活躍,組織學(xué)明顯活動(dòng),ALT、AST持續升高的慢性乙肝患者均可選用。對拉米夫定或a-干擾素治療無(wú)效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用。對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。對于乙肝后代償的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時(shí)使用。阿德福韋酯片既可作為慢性乙肝治療的一線(xiàn)單用藥,又可用于治療拉米夫定耐藥患者,不管是肝功能處在代償期或失代償期,阿德福韋酯片均有較顯著(zhù)的效果。另有資料認為,應用阿德福韋酯片可延長(cháng)艾滋病患者抗HBV的治療周期,為患者贏(yíng)得接受抗HIV治療的時(shí)機,并能提高肝移植患者的生存率。阿德福韋酯在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確。因此,阿德福韋酯片不宜用于老人。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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