雷貝拉唑鈉腸溶片屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。
那么,雷貝拉唑鈉腸溶片對身體有傷害嗎?
雷貝拉唑鈉腸溶片是目前國際上前沿的質(zhì)子泵抑制劑,在臨床上用于十二指腸潰瘍的治療效果十分明顯,與其他質(zhì)子泵抑制劑相比,雷貝拉唑鈉腸溶片是具有其獨特的優(yōu)勢。
雷貝拉唑腸溶片涉及四個(gè)半胱氨酸殘基,還與Cys892、Cys321結合,這使雷貝拉唑腸溶片結合的靶點(diǎn)多,故其作用強、持久。第二,活化速度不同,奧美拉唑、蘭索拉唑約需0.3小時(shí)活化,而雷貝拉唑腸溶片僅需0.1小時(shí),雷貝拉唑腸溶片活化速度快。第三,起效時(shí)間不同,使胃內pH升高≥1單位所需的時(shí)間:雷貝拉唑20毫克為0.8小時(shí),蘭索拉唑30毫克為1小時(shí),奧美拉唑20毫克為1.5小時(shí),泮托拉唑40毫克為1.75小時(shí)。臨床證實(shí),雷貝拉唑腸溶片對胃和食管的制酸作用,在服藥后4小時(shí)起效。雷貝拉唑腸溶片的起效很快。
由于亞洲人有約12%-20%的人群缺乏肝P450酶系中的CYP2C19酶,代質(zhì)子泵抑制劑依賴(lài)于該酶進(jìn)行代謝,易造成蓄積,而雷貝拉唑鈉腸溶片不依賴(lài)于CYP2C19酶進(jìn)行代謝,無(wú)明顯的個(gè)體差異,安全性高。另外,常見(jiàn)的雷貝拉唑腸溶片副作用較為輕微,代質(zhì)子泵抑制劑還可見(jiàn)嗜睡、高血壓、轉氨酶升高等副作用。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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