隨著(zhù)年齡的增長(cháng),機體各主要系統都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統因年齡增長(cháng)出現的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(cháng),因此心肌耗氧和能量需要增加,對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用雷貝拉唑鈉腸溶片安全嗎?
雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成份是每片含雷貝拉唑鈉10mg。本品為腸溶包衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。功能主治是:1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍。2、良性活動(dòng)性胃潰瘍。3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD)等。
雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的。
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。雷貝拉唑鈉腸溶片主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降,因此應注意藥物劑量的選擇,并且監測腎功能。
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(實(shí)習編輯:歐彩娣)
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