來(lái)氟米特在臨床應用中使用3天(每天50毫克)的負荷劑量可以快速達到穩態(tài)血藥濃度。肝細胞微粒體是藥物的主要代謝部位。A771726在體內進(jìn)一步代謝,從腎臟以及直接從膽汁排泄,43%從尿中排泄,48%從糞便中排泄。那么愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)怎么服用?飯后吃嗎?
由于來(lái)氟米特半衰期較長(cháng),建議間隔24小時(shí)給藥。為了快速達到穩態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開(kāi)始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg(5片),之后給予維持劑量一日20mg(2片)。在使用本藥治療期間可繼續使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
來(lái)氟米特片推薦開(kāi)始三天可以用負荷劑量,50mg/日。這樣有利于及早達到有效血藥濃度。但這樣的劑量,可能出現一些藥物的副作用,部分病人有不適的感覺(jué)。所以,對一些體質(zhì)較差,年齡較大的病人,不推薦使用這樣的負荷劑量。而是從開(kāi)始就用常規劑量,20mg/日。這樣做,雖然達到有效血藥濃度較遲,可能在一周左右,但副作用較低,服藥更加安全,從長(cháng)遠的角度看也不影響療效。
對一些體重較輕和體質(zhì)較弱,或用20mg/日有一定副作用,或經(jīng)濟較困難不能承擔藥物費用者,可以減半量使用(10mg/日),多數病人仍然有效。
來(lái)氟米特片沒(méi)有規定用藥時(shí)間,為了減少來(lái)氟米特片對胃的傷害,所以患者可選擇在飯后半小時(shí)后服用。飯后服藥不僅可以減低藥物對胃的刺激,還可減慢胃排空速率,使藥物緩慢而均勻地到達腸道吸收部位,以利某些藥物的吸收。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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