臨床試驗證實(shí)來(lái)氟米特片能明顯改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征，提高病人生活質(zhì)量，阻止骨質(zhì)破壞，減少致殘，有效果比率達92.3%，副作用輕且可逆，是世界公認的第一個(gè)專(zhuān)門(mén)用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，可有效控制病程及阻止骨質(zhì)破壞的改善病程藥。那么來(lái)氟米特片副作用會(huì )影響身體嗎?有什么表現?

來(lái)氟米特的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比，來(lái)氟米特的副作用較少。且嚴重不良反應少，一般不出現肺間質(zhì)纖維化。患者對來(lái)氟米特的耐受性低于柳氮磺胺吡啶，與甲氨喋呤相似。最近，有人將來(lái)氟米特用于系統性紅斑狼瘡病人的治療，結果發(fā)現，多數(8/11)患者的臨床癥狀得到改善。但是，本研究病例較少，來(lái)氟米特對系統性紅斑狼瘡的治療作用尚需進(jìn)一步臨床試驗的評價(jià)。

來(lái)氟米特通過(guò)抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成，致使DNA合成障礙，進(jìn)而抑制淋巴細胞活化及由此而致的免疫反應。該藥主要抑制淋巴細胞的增殖，而對白細胞及血小板的影響較小。來(lái)氟米特主要作用于細胞分裂的早G1期，而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此，二者有協(xié)同治療作用，并已在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療中得到證明。國內外已對上千例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者進(jìn)行了多中心隨機雙盲對照臨床研究，結果證明，該藥在用藥1年內減緩骨侵蝕及關(guān)節的保護作用優(yōu)于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。

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（實(shí)習編輯：黃承志）