他卡西醇軟膏是治療牛皮癬的外用藥膏,患者使用萌爾夫(他卡西醇軟膏)進(jìn)行治療期間,可直接將藥膏涂敷于患處,通常每天使用2次適量涂抹在患部。那么,他卡西醇軟膏要注意哪些問(wèn)題?
患者在使用萌爾夫(他卡西醇軟膏)時(shí)要注意:1、尚未有血清鈣值上升的臨床報告,但因萌爾夫(他卡西醇軟膏)為活性維生素D3制劑,大量涂抹有血清鈣值上升的可能性,在癥狀未得到改善的情況下停止使用。2、萌爾夫(他卡西醇軟膏)不要使用于眼的角膜、結膜。
正常人培養表皮細胞,他卡西醇促進(jìn)細胞內不溶性膜的前驅蛋白質(zhì)包殼(invogulin)的合成。另外,用電子顯微鏡觀(guān)察銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚,發(fā)現角質(zhì)層的蛋白模型(keratinpattern)的形成及具有表皮透明角質(zhì)蛋白(keratohyalin)的顆粒層的形成等正常的角化傾向。對表皮細胞的1α,25-(OH)2D3的特異蛋白受體有親和性。
對白鼠及正常人表皮細胞中的受體,他卡西醇有強的親和性。臨床效果對日本國內53個(gè)醫藥機構實(shí)施的包括比較試驗的臨床試驗的有效性判定癥例532例中,相當好轉以上的有效果比率(評價(jià)分類(lèi)"治愈","顯著(zhù)好轉","相當好轉","好轉","不變","惡化"6項,"相當好轉"以上為有效例)表示如下:銀屑病:有效果比率80.0%(256/320);魚(yú)鱗癬:有效果比率71.4%(15/21);掌跖膿包病:有效果比率67.7%(21/31);掌跖角化病:有效果比率50.0%(6/12);毛孔性紅糠疹:有效果比率54.5%(6/11)。在以銀屑病為對象與安慰劑的比較實(shí)驗證實(shí)了軟膏的有效性。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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