心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而發(fā)生急性炎性反應和滲液，以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊(永喜)用法用量1.抗菌及抗寄生蟲(chóng)感染：成人，第一日100mg，每12小時(shí)1次，繼以100~200mg，1日1次，或50~100mg，每12小時(shí)1次。2.淋病耐瑟菌性尿道炎和宮頸炎：一次100mg，每12小時(shí)1次，共7日。3.非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原體引起者，以及沙眼衣原體所致的單純性尿道炎、宮頸炎或直腸感染：均為一次100mg，1日2次，療程至少7日。4.梅毒：一次100~200mg，每12小時(shí)1次，療程至少10日。5.8歲以上小兒第一日按體重2.2mg/kg，每12小時(shí)1次，繼以按體重2.2~4.4mg/kg，1日1次，或按體重2.2mg/kg，每12小時(shí)1次。體重超過(guò)45kg的小兒用量同成人。服用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊會(huì )出現心包炎嗎？

鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊(永喜)的主要成份是鹽酸多西環(huán)素。鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊(永喜)為硬膠囊，內容物為淡黃色至黃色微丸。四環(huán)素類(lèi)抗生素。本品為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具有殺菌作用。立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分歧桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽(yáng)性菌作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌對多西環(huán)素也耐藥。多年來(lái)由于四環(huán)素類(lèi)的廣泛應用，臨床常見(jiàn)病原菌對本品耐藥現象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陰性菌及多數革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類(lèi)抗生素不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基在A(yíng)位置結合，抑制肽鏈的增長(cháng)和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。動(dòng)物試驗證實(shí)本品有致畸形。體外試驗表明本品在一定濃度時(shí)有致突變的可能。

鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊(永喜)不良反應如下：1.消化系統：本品口服可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應。偶有食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。2.肝病毒：脂肪肝變性患者和妊娠期婦女容易發(fā)生，亦可發(fā)生于并無(wú)上述情況的患者。偶可發(fā)生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可與肝病毒同時(shí)發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。3.過(guò)敏反應：多為斑丘疹和紅斑，少數病人可有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮損加重，表皮剝脫性皮炎并不常見(jiàn)。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用本品的患者日曬可有光敏現象，所以建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線(xiàn)下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。4.血液系統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和質(zhì)酸粒細胞減少。5.中樞神經(jīng)系統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等，停藥后可緩解。6.二重感染：長(cháng)期應用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性菌和真菌引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。7.長(cháng)期應用四環(huán)素類(lèi)藥物可使人體內正常菌群減少，并致維生素缺乏、真菌繁殖，出現口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

過(guò)敏反應：多為斑丘疹和紅斑，少數病人可有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮損加重，表皮剝脫性皮炎并不常見(jiàn)。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用本品的患者日曬可有光敏現象，所以建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線(xiàn)下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）