生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,托拉塞米片會(huì )引起肌肉痙攣嗎?
由于體液和電解質(zhì)平衡突然改變可能導致肝昏迷,有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此類(lèi)患者最好在醫院開(kāi)始使用本品(或其他任何利尿劑)。為了防止低鉀血癥和代謝性堿中毒,最好與醛固酮拮抗劑或排鉀量小的藥物一起合用本品。
快速靜脈注射其他髓袢類(lèi)利尿劑或口服本品后曾觀(guān)察到耳鳴和聽(tīng)力下降(通常可恢復),不能肯定這些不良反應與本品有關(guān)。在動(dòng)物試驗中,托拉塞米在極高的血漿濃度下可觀(guān)察到耳毒性。靜脈注射時(shí),應緩慢注射,時(shí)間在2分鐘以上,單次用藥的劑量不能超過(guò)2O0mg。
心血管病患者,特別是使用洋地黃毒苷的患者,利尿劑誘發(fā)的低鉀血癥是引起心律失常的一個(gè)風(fēng)險因素。肝硬化患者、快速給予利尿劑的患者、電解質(zhì)攝取量不足的患者、同時(shí)使用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物或促腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者發(fā)生低鉀血癥的風(fēng)險最大。使用托拉塞米的患者需定期監測血鉀及其他電解質(zhì)。
托拉塞米片常見(jiàn)不良反應有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉;長(cháng)期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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