選擇用藥時(shí)首先要根據患者的具體病情，同時(shí)還要根據患者的年齡、性別及一些特殊情況來(lái)考慮用藥的選擇和劑量。那么特殊人群如何使用奧卡西平片？

妊娠：數目有限的妊娠期數據顯示，妊娠期給予奧卡西平可能造成嚴重的出生缺陷（如：腭裂）。動(dòng)物研究中顯示，在母體中毒劑量水平，可觀(guān)察到胎兒死亡率、生長(cháng)遲緩和畸形發(fā)生率增加。用藥時(shí)應考慮以下情況：女性患者如果在接受本品治療期間懷孕，或計劃懷孕，或在妊娠期需要開(kāi)始本品治療，必須認真權衡藥物的療效與可能的致畸危險。這一點(diǎn)在懷孕最初的三個(gè)月尤為重要。應當給予最小有效劑量。對育齡婦女給予奧卡西平時(shí)，應當盡可能采用單藥治療。應向患者告知，致畸危險可能增加，并建議其進(jìn)行產(chǎn)前初篩檢查。妊娠期間，疾病的惡化會(huì )對母親和胎兒同時(shí)產(chǎn)生傷害，因此切不可中斷有效的抗癲癇治療。

監測和預防：抗癲癇藥可能導致葉酸缺乏癥，而葉酸缺乏是造成胚胎異常的可能原因。因此在懷孕前及懷孕期應補充葉酸。由于妊娠期的生理變化，奧卡西平活性代謝物——10-羥基衍生物（MHD）的血漿濃度可能逐漸下降。推薦妊娠期婦女使用本品時(shí)，應當嚴密觀(guān)察其臨床反應，并考慮檢測MHD血漿濃度的變化，以保持妊娠期間對癲癇的有效控制。對產(chǎn)后MHD血漿濃度水平也應考慮進(jìn)行監測，特別是在妊娠期劑量增大的情況下。

新生兒：在新生兒中報道了因抗癲癇藥導致的出血障礙。作為一種預防措施，對在懷孕后期數周的孕婦及新生兒應給予維生素K1。奧卡西平及其活性代謝產(chǎn)物（MDH）能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障。在某案例中可見(jiàn)新生兒和母體的血漿MHD濃度相似。動(dòng)物研究中，在母體毒性劑量水平，觀(guān)察到胚胎死亡，生長(cháng)延遲和胚胎畸形發(fā)生率的增加。

哺乳：奧卡西平和其活性代謝物能通過(guò)乳汁分泌。二者的乳汁/血清濃度比值為0.5。通過(guò)乳汁，本品對嬰兒的影響并不清楚，因此，用母乳喂養的母親不得給予本品治療。

看了以上的介紹，相信您對本品有了一定了解，希望對您有所幫助，如果您還有疑問(wèn)，請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家。

健客藥師溫馨提醒：對本品過(guò)敏者請慎服，如需服用請依照醫生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn)，請及時(shí)致電健客藥師，400-086-5111，這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南！

（實(shí)習編輯：李麗娜）