每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,硝苯地平控釋片老年人可以用么?
苯妥英可誘導細胞色素P4503A4系統。與苯妥英合用時(shí),硝苯地平的生物利用度降低從而導致療效下降。當兩種藥物合用時(shí),需監測硝苯地平的臨床療效,必要時(shí)需增加硝苯地平的劑量。如兩種藥物合用時(shí)已經(jīng)增加了硝苯地平的劑量,停用苯妥英后應考慮減小硝苯地平的劑量。
目前尚未進(jìn)行硝苯地平與卡馬西平或苯巴比妥是否有潛在相互作用的研究,但是因為卡馬西平和苯巴比妥可誘導酶的活性,從而導致與硝苯地平結構相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血藥濃度降低,因此不能排除硝苯地平與卡馬西平或苯巴比妥合用可降低硝苯地平的血藥濃度,從而降低療效。
老年患者用藥:雖然小型的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示t1/2、Cmax和AUC有增加,但在硝苯地平的臨床研究中未納入足夠量的65歲以上患者以明確老年患者與青年人的反應是否不同。已報道的臨床用藥經(jīng)驗亦未能明確老年患者與青年人的反應的差異。通常而言,由于老年患者的肝、腎或心功能下降,合并其他疾病或合并使用其他藥物,因此,老年患者用藥應慎重,常從小劑量開(kāi)始用藥。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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