藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硝苯地平控釋片與丙戊酸合用可以么?
硝苯地平能擴張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時(shí),硝苯地平由于降低了外周阻力(后負荷),而減少了氧需求。長(cháng)期服用硝苯地平能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平通過(guò)減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平治療初期可能出現短時(shí)的反射性心率加快而導致心輸出量增加。但是這種增加不足以補償血管的擴張。此外短期或長(cháng)期服用硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤為顯著(zhù)。
硝苯地平是1、4二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過(guò)慢鈣通道進(jìn)入細胞。硝苯地平特異性作用于心肌細胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。
丙戊酸:目前尚未進(jìn)行硝苯地平與丙戊酸是否有潛在相互作用的研究,但是因為丙戊酸可抑制酶的活性,從而導致與硝苯地平結構相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高,因此不能排除二者合用可提高硝苯地平的血藥濃度,從而提高了療效。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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