再普樂(lè )奧氮平在維持治療期間能夠保持其臨床效果。再普樂(lè )用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對再普樂(lè )治療有效的躁狂發(fā)作患者,再普樂(lè )可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。那么使用奧氮平片(再普樂(lè ))對人體有什么影響?
再普樂(lè )的用法用量:再普樂(lè )的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中,可以根據患者的臨床狀態(tài)調整日劑量為5~20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當的臨床評估后,劑量可增加至10mg/天的常規劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用再普樂(lè )時(shí)應逐漸減少劑量。躁狂發(fā)作:?jiǎn)为氂盟帟r(shí)起始劑量為每日15mg,合并治療時(shí)每日10mg。
奧氮平片對人體還是會(huì )有影響,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS):臨床試驗中未見(jiàn)有奧氮平所致的NMS報道。但NMS是一種潛在的致命綜合癥,在其它抗精神病藥使用中已有報道。NMS的患者一般會(huì )出現有高熱、肌強直、精神狀態(tài)改變及自主神經(jīng)紊亂、肌酸磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭等。若患者出現了以上這些癥狀,應該停止一切精神類(lèi)藥物,并且及時(shí)咨詢(xún)藥師的建議。
2遲發(fā)型運動(dòng)障礙:患者會(huì )出現遲發(fā)型運動(dòng)障礙,這時(shí)應該停止使用藥物。停止使用后,病情可能會(huì )惡化,患者應該及時(shí)聯(lián)系藥師。
3偶見(jiàn)出現肝臟氨基轉移酶ALT、AST不伴癥狀的一過(guò)性升高,多見(jiàn)于用藥初期,有ALT和/或AST升高、肝臟損害體征和癥狀、用藥前已有與肝功能儲備受到有關(guān)疾病以及使用具有潛在肝臟毒性藥物的患者,應加以觀(guān)察。治療中如出現ALT和/或AST升高,應考慮隨訪(fǎng)和減藥。
4.癲癇:與其它抗精神病藥類(lèi)似,奧氮平慎用于有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病的患者。
5血液學(xué)指標:與其它精神病藥類(lèi)似,奧氮平慎用于有下列情況的患者:·任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低;·藥物所致骨髓抑制/毒性反應史;·伴發(fā)疾病,放療或化療所致的骨髓抑制;·嗜酸性粒細胞過(guò)多性疾病或骨髓及外骨髓增殖性疾病。
6奧氮平主要作用于人體的中樞神經(jīng)系統,,與其他中樞活性藥物合用時(shí)或用于飲酒患者時(shí)應慎重。
7奧氮平片還會(huì )使患者產(chǎn)生嗜睡的現象,患者應在駕駛或者大型機械操作之前應該慎重。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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