雙氯芬酸鈉腸溶片通過(guò)抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮痛及抗炎作用。那么,雙氯芬酸鈉腸溶片與肝素合用是有哪些后果呢?
雙氯芬酸鈉腸溶片可以緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀。
雙氯芬酸鈉腸溶片治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。
雙氯芬酸鈉腸溶片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收快,完全。與食物同服降低吸收率。血藥濃度空腹服藥平均1~2小時(shí)達峰值,與食物同服時(shí)6小時(shí)達峰值,血漿濃度降低。藥物半衰期約2小時(shí)。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,在關(guān)節滑液中,服藥4小時(shí),其水平高于當時(shí)血清水平并可維持12小時(shí)。大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁,糞便排出1.2~2小時(shí)排泄完。長(cháng)期應用無(wú)蓄積作用。
雙氯芬酸鈉腸溶片與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險。
雙氯芬酸鈉腸溶片的孕婦用藥是可通過(guò)胎盤(pán)。動(dòng)物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸。孕婦及哺乳期婦女不宜服用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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