是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑會(huì )導致鼻部干燥么?
在動(dòng)物及人體內均無(wú)證據表明經(jīng)吸入途徑同時(shí)使用沙美特羅與丙酸氟替卡松會(huì )影響兩成分各自的藥代動(dòng)力學(xué)。因此從藥代動(dòng)力學(xué)的角度來(lái)說(shuō)兩種成分可以分開(kāi)考慮。雖然舒利迭的血漿濃度很低,但仍不排除與其它物質(zhì)和CYP3A4抑制劑的相互作用的可能。
根據吸入裝置的不同,吸入丙酸氟替卡松后,絕對生物利用度為正常劑量的10-30%。系統吸收主要發(fā)在肺部,起始時(shí)迅速,而后緩慢。剩余的吸入劑量將被吞咽,但由于藥物的低水溶性和系統前代謝作用,此方式對系統吸收的貢獻極小,最終口服生物利用度低于1%。系統吸收隨吸入劑量的增加呈線(xiàn)性增高。丙酸氟替卡松的分布具有血漿清除率高(1150mL/min),穩態(tài)分布容積大(約300L)和終末半衰期約為8小時(shí)的特點(diǎn)。其血漿蛋白結合率較高(91%)。丙酸氟替卡松從體循環(huán)中被迅速消除,主要被細胞色素P450酶CYP3A4代謝為一種無(wú)活性的羧酸謝物。丙酸氟替卡松的腎消除可忽略不計(<0.2%=,并且其代謝物的腎消除低于5%。應謹慎合用CYP3A4抑制劑,因為這些制劑有可能提高丙酸氟替卡松的系統暴露。
本品可引起鼻、喉部干燥、刺激,令人不愉快的味道和氣味。鼻衄、頭痛、過(guò)敏反應,包括皮疹、面部或舌部水腫曾有報道,罕有過(guò)敏性/過(guò)敏樣反應和支氣管痙攣的報道。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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