克齡蒙每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸環(huán)丙孕酮1mg。克齡蒙中的戊酸雌二醇片為白色糖衣片，除去糖衣顯白色。那么，克齡蒙的靜脈血栓栓塞現象是怎樣呢？

克齡蒙中的戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。克齡蒙中的戊酸雌二醇在吸收及首次通過(guò)肝臟的過(guò)程中，類(lèi)固醇酯分解為雌二醇及戊酸。克齡蒙中的戊酸雌二醇進(jìn)一步代謝，如分解為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。克齡蒙中的戊酸雌二醇口服后，只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。

克齡蒙中的戊酸雌二醇通常服藥后4-9小時(shí)達到最高血清濃度，約為30pg/ml。克齡蒙中的戊酸雌二醇服藥后24小時(shí)內，血清雌二醇水平下降至約15pg/ml。克齡蒙中的戊酸雌二醇與白蛋白和性激素結合球蛋白（SHBG）結合。血清中雌二醇未結合的部分約為1-1.5%，與SHBG結合的部分為30-40%。克齡蒙中的戊酸雌二醇在單次靜脈給予后的表觀(guān)分布容積約為1L/kg。

克齡蒙中的戊酸雌二醇單次靜脈使用后，克齡蒙中的戊酸雌二醇的總血清清除率顯示高度的變異性，范圍在10－30ml/min/kg。克齡蒙中的戊酸雌二醇一定量的代謝產(chǎn)物可以分泌到膽汁中，進(jìn)入所謂的肝腸循環(huán)。克齡蒙中的戊酸雌二醇最終的代謝產(chǎn)物主要以硫酸鹽及葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。

克齡蒙的靜脈血栓栓塞現象：隨機對照性以及流行病學(xué)研究均表明發(fā)生靜脈血栓栓塞（VTE）性疾病即深靜脈血栓形成或肺栓塞的相對風(fēng)險增加。因此給有VTE風(fēng)險因素的婦女進(jìn)行HRT前應與患者商量以仔細權衡利弊。公認的VTE風(fēng)險因素包括個(gè)人史，家族史（直系親屬在相對較早的年齡時(shí)發(fā)生過(guò)VTE可能提示有遺傳傾向）及重度肥胖。VTE的風(fēng)險也隨年齡的增加而增加。靜脈曲張在VTE中的可能作用沒(méi)有定論。長(cháng)時(shí)間制動(dòng)、較大的擇期或創(chuàng )傷后手術(shù)、或嚴重外傷時(shí)，VTE的風(fēng)險可以暫時(shí)增加。根據具體情況和制動(dòng)時(shí)間，應考慮暫時(shí)停用HRT。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）