每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊兒童可以用嗎?
本品為β腎上腺素受體阻滯劑,可阻斷心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力和房室傳導,使心輸出量和循環(huán)血流量減少,心肌耗氧量降低;還可減少腎素及醛固酮分泌,使血管張力下降,血容量減少和血壓下降。
本品口服后胃腸道吸收較完全,廣泛地在肝內代謝,生物利用度約30%。藥后1~1.5小時(shí)達血藥濃度峰值,消除半衰期為2~3小時(shí),血漿蛋白結合率90%~95%。個(gè)體血藥濃度存在明顯差異,表觀(guān)分布容積(3.9±6.0)L/kg。經(jīng)腎臟排泄,主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為母藥。不能經(jīng)透析排出。
一般情況下,如藥物過(guò)量應盡快排空胃內容物、預防吸入性肺炎。心動(dòng)過(guò)緩時(shí)給予阿托品,慎用異丙腎上腺素;必要時(shí)安裝心臟起搏器。室性早博給予利多卡因或苯妥因鈉。心力衰竭時(shí)服用洋地黃或利尿劑。低血壓時(shí)給予升壓藥,例如去甲腎上腺素或腎上腺素。支氣管哮喘給予腎上腺素或氨茶堿。
兒童用藥:尚未確定,一般按體重每日0.5~1.0mg/kg,分次口服。醫學(xué)考試網(wǎng)根據體重計算兒童用量,本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量,本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報道認為,先天愚型患者服用本品時(shí),血藥濃度升高,從而提高生物利用度。
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(實(shí)習編輯:王博英)