結核病的治療以聯(lián)合用藥和療程長(cháng)為特點(diǎn),多數抗結核藥物對肝臟有毒性作用。并且其肝損害多發(fā)生在治療初期,即2-3周以?xún)龋J怪委熤兄够蜃兏委煼桨福鼛啄辏什菟嶂苿┑缺8嗡幍念A防肝損害屢有報道,但藥價(jià)偏貴,臨床研究結果顯示,采用聯(lián)苯雙酯滴丸預防抗結核藥物肝損害有良好的效果,是經(jīng)濟有效的預防肝損害藥物。
聯(lián)苯雙酯滴丸是我國創(chuàng )制的治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素的中問(wèn)體。藥理實(shí)驗證明,小鼠口服本品能減輕因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清ALT升高。聯(lián)苯雙酯滴丸能增強肝臟解毒功能,減輕肝臟的病理?yè)p傷,促進(jìn)肝細胞再生并保護肝細胞,從而改善肝功能。臨床上常用于化學(xué)中毒和藥物引起的ALT升高。聯(lián)苯雙酯劑型有片劑、沖劑、滴丸等,其中滴丸的生物利用度較好。通過(guò)對照觀(guān)察,發(fā)現聯(lián)苯雙酯滴丸和常規化療藥物同時(shí)給予,能夠有效預防患者ALT升高,說(shuō)明具有預防結核化療藥物肝損害的作用。
目前,結核科常用的護肝藥物甘草酸苷針、甘草酸二銨針、甘草酸二銨膠囊等價(jià)格較高,這與我國現行的優(yōu)惠政策不相適應。相比之下,聯(lián)苯雙酯滴丸價(jià)格低廉,且給藥方便,依從性好,預防抗結核藥物肝損害中有良好的效果。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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