生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,達沙替尼片會(huì )導致貧血嗎?
達沙替尼與可以誘導CYP3A4的藥物(例如地塞米松、苯妥英、卡馬西平、利福平、苯巴比妥或含有金絲桃素的中草藥制劑,也稱(chēng)為圣約翰草)同時(shí)使用可大大降低達沙替尼的暴露,這可能會(huì )增加治療失敗的風(fēng)險。因此,接受達沙替尼治療的患者,應該選擇那些對CYP3A4酶誘導較少的藥物進(jìn)行聯(lián)用。
達沙替尼與CYP3A4底物同時(shí)使用可能會(huì )增加CYP3A4底物的暴露。因此,當達沙替尼與具有較窄治療指數的CYP3A4底物聯(lián)用時(shí)應當謹慎,這些底物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齊特、奎尼丁、芐普地爾或麥角生物堿類(lèi)(麥角胺、雙氫麥角胺)。
達沙替尼與組胺-2(H2)拮抗劑(例如法莫替丁)、質(zhì)子泵抑制劑(例如奧美拉唑)或氫氧化鋁/氫氧化鎂同時(shí)使用可能會(huì )降低達沙替尼的暴露。因此,不推薦同時(shí)使用H2拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,同時(shí),氫氧化鋁/氫氧化鎂制劑應在給與達沙替尼前至少2小時(shí),或2小時(shí)后給藥。
達沙替尼片最常見(jiàn)嚴重不良反應包括發(fā)熱(9%)、胸腔積液(6%)、肺炎(6%)、血小板減少癥(5%)、發(fā)熱性中性粒細胞減少癥(7%)、胃腸道出血(6%)、血小板減少癥(5%)、呼吸困難(4%)、貧血(3%)和腹瀉(2%)等。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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