用藥合理與否，關(guān)系到治療的成敗。鹽酸阿米替林片為糖衣片，除去糖衣后顯白色。口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg，一日2～3次，然后根據病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg，一日3次，高量一日不超過(guò)300mg，維持量一日50～150mg。近期有心肌梗死發(fā)作史者可以服用鹽酸阿米替林片嗎？
鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥，鹽酸阿米替林片的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林。化學(xué)名：N，N-二甲基-3-[10，11-二氫-5H-二苯并[a，d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式：C20H23N·HCl。分子量：313.87。鹽酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結合率82%～96%，半衰期(t1/2β)為31～46小時(shí)，表觀(guān)分布容積(Vd)5～10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強，應減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強，鎮靜和抗膽堿作用亦較強。
嚴重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用鹽酸阿米替林片。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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