漢防己甲素用于風(fēng)濕痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于癌癥;亦用于單純矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤矽肺。那么，漢防己甲素對塵肺病治療效果好嗎？

塵肺病是我國發(fā)病人數最多、最常見(jiàn)的職業(yè)病，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是塵肺病首位并發(fā)的疾病，肺功能進(jìn)行性下降是其主要臨床特征。COPD全球防治指南(GOLD)將COPD定義為以氣道不完全性可逆性氣流受限為特征的疾病，并將肺功能檢測列為COPD診斷的金標準。降低塵肺患者急性感染加重次數，改善肺功能，控制肺纖維化是治療塵肺病的主要目標。也是近年來(lái)治療塵肺病研究的熱點(diǎn)。

漢方己甲素是從防己科植物粉防己根中提取的雙芐基異喹啉類(lèi)生物堿之一，具有消炎、鎮痛、降血糖、抗腫瘤、抗矽肺、降血壓、抗心律失常等廣泛的藥理作用。對矽肺肺纖維化的治療作用表現在對矽肺組織中Ⅰ、Ⅲ型膠原基因的mRNA的影響，能直接或間接地抑制膠原基因的轉錄，從而減少病變組織中膠原蛋白的合成，還具有保護肺泡表面活性物質(zhì)的作用。

在塵肺患者中應用漢防己甲素治療，治療周期早期觀(guān)察患者FEV1明顯改善，RV/TLC亦顯著(zhù)下降。長(cháng)期觀(guān)察患者的FEV1下降速率減慢且RV/TLC維持在治療3個(gè)月的狀態(tài)。療程內統計患者急性感染加重次數減少，痰液中相關(guān)免疫因子TNF-α、IL-1的含量明顯減少，其作用機制可能與抗感染的協(xié)同作用有關(guān)。

常規治療主要針對氣道炎癥，漢防己甲素主要作用于已形成的膠原纖維使其松散、降解、脂類(lèi)(特別是磷脂)減少、微管結構消失、解聚、前膠原轉化、間隙內出現新的細胞而增強抗炎效應。聯(lián)合應用，不但明顯減輕氣道炎癥，而且可使支氣管獲得持久擴張作用，改善肺通氣，減少氣體殘留，減少急性加重次數。

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(實(shí)習編輯：徐培穎)