恩替卡韋分散片屬于西藥核苷酸類(lèi)似物的一種，在乙肝治療上能起到一定的抗病毒的作用，特別是在乙肝治療初期有很好的效果，抑制乙肝病毒DNA和抑制乙肝病毒的活性很強。那么拉米夫定和恩替卡韋哪個(gè)治療乙肝的效果比較好？

乙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝，是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細胞內并損害肝細胞，引起肝細胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性?xún)煞N。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現不一，分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動(dòng)性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

拉米夫定三磷酸鹽摻入到病毒DNA鏈中，阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動(dòng)物細胞DNA含量幾乎無(wú)影響，長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

恩替卡韋不僅僅是抗病毒的效果顯著(zhù)，而且長(cháng)期使用，其耐藥性相對其它抗病毒藥物都較低，臨床記錄分析發(fā)現，2年耐藥率僅0.5%，5年耐藥率控制1.2%—1.7%的低水平，因此是現在慢性乙肝初次治療患者的首選用藥。

對于拉米夫定治療因發(fā)生耐藥性而失效的慢性乙型肝炎患者，也可以改而使用恩替卡韋治療。

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（實(shí)習編輯：賴(lài)柳君）