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吲達帕胺緩釋膠囊的藥物相互作用是哪些?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/10/26 15:06:28
    導讀:鋰:在無(wú)鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達帕胺增加血鋰濃度并導致鋰鹽過(guò)量的表現。無(wú)論如何,如果需要應用利尿劑,應當嚴格監測血鋰水平,并且調整用藥量。

使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,吲達帕胺緩釋膠囊的藥物相互作用是哪些?

吲達帕胺緩釋膠囊的藥物相互作用:

1、鋰:在無(wú)鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達帕胺增加血鋰濃度并導致鋰鹽過(guò)量的表現。無(wú)論如何,如果需要應用利尿劑,應當嚴格監測血鋰水平,并且調整用藥量。

2、引起扭轉性室速的藥物a、la類(lèi)抗心律失常藥(奎尼丁,二氫奎尼丁,雙異丙吡胺)b、Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥(胺碘酮,索他洛爾,多菲利特,伊布利特)c、一些抗精神失常藥:吩噻嗪類(lèi)(氯丙嗪,氰美馬嗪,左美丙嗪,硫利達嗪,三氟拉嗪)苯甲酰胺類(lèi)(氨磺必利,舒必利,舒托必利,硫必利)丁酰苯類(lèi)(氟哌利多,氟哌啶醇)其他類(lèi):芐普地爾,西沙必利,二苯馬尼,靜脈用紅霉素,鹵泛群,咪唑斯汀,噴他脒,司帕沙星,莫西沙星,靜脈用長(cháng)春胺。

3、非甾體類(lèi)抗炎藥(全身性),包括選擇性cox-2抑制劑及高劑量的水楊酸鹽(每日大于3克),可能會(huì )降低吲達帕胺抗高血壓的作用。脫水病人存在急性腎功能衰竭的危險性(腎小球濾過(guò)率降低),治療前給病人補充水分,并監測其腎功能。

4、血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑,在先前存在缺鈉的情況下(特別見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄時(shí)),吲達帕胺與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,存在引發(fā)突發(fā)低血壓或急性腎衰的危險性。對原發(fā)性高血壓,先前應用利尿劑治療可能導致缺鈉,必須注意:a、可在應用血管緊張素轉換酶抑制劑前三天停用利尿劑,必要時(shí)可重新開(kāi)始應用排鉀利尿劑;b、或在給予血管緊張素轉換酶抑制劑時(shí),采用低起始劑量,逐漸增加劑量。在充血性心衰病人,血管緊張素轉換酶抑制劑的起始量應很小,可在減少排鉀利尿的劑量后開(kāi)始給藥。對于所有病人,在應用血管緊張素轉換酶抑制劑的第1周時(shí)要檢測腎臟功能(血肌酐)。

5、其他降低血鉀的化合物:二性霉素B(靜脈),糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素(口服),替可克肽,刺激性瀉藥。增加低鉀血癥的危險性(協(xié)同作用),在應用洋地黃類(lèi)藥物時(shí),要特別注意。監測血鉀,必要時(shí)加以糾正。應用非刺激性瀉藥。

6、巴氯芬:加強降血壓作用。給病人補液;在治療開(kāi)始時(shí)監測腎臟功能。

7、洋地黃類(lèi)藥物:低鉀血癥易于誘發(fā)洋地黃類(lèi)藥物的毒性作用。應注意監測血鉀,心電圖,必要時(shí)重新調整治療。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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