對哺乳期婦女的用藥問(wèn)題，應考慮藥物是否影響乳汁分泌，還必須考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低，但由于寶寶體稚身嫩，藥物對寶寶必定會(huì )起到作用。
那么，噻托溴銨粉吸入劑適合哺乳期婦女使用嗎？
哺乳期婦女用藥須注意以下幾點(diǎn)：
1、不可自己隨意亂服藥：有些藥物對寶寶是安全的，有些藥物卻會(huì )產(chǎn)生不良甚至非常嚴重的反應，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，所以，哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí)，應向醫生說(shuō)明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。
2、應給予最低的有效量：乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān)，所以乳母用藥給予最低的有效量，這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度，以減少對寶寶的影響。
3、不應隨意中斷哺乳：一般來(lái)說(shuō)，乳汁中的藥量很少超過(guò)攝入量的1%~2%，一般不至于給寶寶帶來(lái)危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí)，不應中斷喂奶。
4、服藥后調整哺乳時(shí)間：如果哺乳期需要用藥，而且是一種比較安全的藥，應在哺乳后立刻服藥，并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí))，以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。
噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。臨用前，取膠囊1粒放入專(zhuān)用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著(zhù)氣流產(chǎn)生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進(jìn)入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無(wú)需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者（CLCR＜50ml/min）必須進(jìn)行密切監控。
沒(méi)有關(guān)于哺乳期婦女使用噻托溴銨的資料。根據對哺乳期嚙齒類(lèi)動(dòng)物的研究，少量的噻托溴銨可分泌至乳汁中。因此，噻托溴銨不應用于哺乳期婦女，除非預期的利益超過(guò)可能嬰兒帶來(lái)的危險。
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（實(shí)習編輯：楊春鳳）
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