硫酸羥氯喹片對皮膚影響:有時(shí)可發(fā)生皮疹;瘙癢癥,皮膚粘膜色素變化、頭發(fā)變白和脫發(fā)也有報道發(fā)生。那么,硫酸羥氯喹片的不良反應有什么?
硫酸羥氯喹片用于治療盤(pán)狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。主要成份為硫酸羥氯喹。化學(xué)名:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。
硫酸羥氯喹片的不良反應是:
視覺(jué)影響:
1. 視網(wǎng)膜變化:可發(fā)生視網(wǎng)膜色素沉著(zhù)變化和視野缺損,但罕見(jiàn)。早期停用本品后這些病變是可逆的。如果進(jìn)一步發(fā)展,即使停用本品后仍有加重的危險。視網(wǎng)膜病變的患者早期可能沒(méi)有癥狀,或者伴有旁中心暗點(diǎn),中心周?chē)h(huán)形缺損,顳側缺損和異常色覺(jué)。
角膜的變化:有角膜變化的報道包括角膜水腫和渾濁。可以無(wú)自覺(jué)癥狀或可引起諸如光暈、視力模糊或畏光。這些癥狀可能是暫時(shí)的或停藥后會(huì )逆轉。由于調節功能異常導致的視力模糊是劑量依賴(lài)的,也可能是可逆的。
2. 皮膚影響:有時(shí)可發(fā)生皮疹;瘙癢癥,皮膚粘膜色素變化、頭發(fā)變白和脫發(fā)也有報道發(fā)生。這些癥狀通常停藥后容易恢復。有大皰疹包括非常罕見(jiàn)的多形性紅斑和Stevens-Johnson 綜合癥,光敏感和剝脫性皮炎個(gè)案的報道。非常罕見(jiàn)的急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病(AGEP)病例,須與銀屑病進(jìn)行區別,雖然羥氯喹可能促進(jìn)銀屑病的發(fā)作。發(fā)熱和白細胞過(guò)多癥可能與羥氯喹有關(guān)。停藥后通常結果好轉。
3. 胃腸道影響:可出現胃腸道功能紊亂,例如惡心、腹瀉、厭食、腹痛和罕見(jiàn)的嘔吐。在減小劑量或停止治療后,這些癥狀通常會(huì )立刻消失。
4. 中樞神經(jīng)系統影響:使用此類(lèi)藥物較少見(jiàn)的不良反應如頭暈、眩暈、耳鳴、聽(tīng)覺(jué)缺失、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏和情緒不穩、精神病、驚厥,但均有報道。
5. 神經(jīng)肌肉影響:有進(jìn)行性虛弱和近端肌群萎縮的骨骼肌肌病或神經(jīng)肌病的報道。停藥后肌病可能恢復 ,但恢復需多個(gè)月。
可能觀(guān)察到伴有輕微的感覺(jué)變化,腱反射抑制和異常神經(jīng)傳導。
6. 心血管系統影響:心肌病罕有報道。當發(fā)現有心臟傳導異常(束支傳導阻滯/房室傳導阻滯)及雙側心室肥大時(shí),應懷疑到藥物的慢性毒性。停藥后可能恢復。
7. 血液學(xué)影響:骨髓抑制的報道比較罕見(jiàn)。血液學(xué)的異常如貧血、再生障礙性貧血、粒性白細胞缺乏癥,白細胞減少癥和血小板減少癥都曾有報道。羥氯喹可能會(huì )促使或加重卟啉癥。
8. 肝臟影響:有肝功能檢測異常的個(gè)例報道,并有一些暴發(fā)性肝功能衰竭的病例報道。
9. 過(guò)敏反應:蕁麻疹、血管性水腫和支氣管痙攣均有報道。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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