尼可地爾片是抗心絞痛藥,屬硝酸酯類(lèi)化合物,具有阻止細胞內鈣離子游離,增加細胞膜對鉀離子的通透性,擴張冠狀血管,持續性增加冠狀動(dòng)脈血流量。那么,尼可地爾片的臨床應用怎樣?
尼可地爾片屬硝酸酯類(lèi)化合物,是由N-2(2-羥乙基)煙酰胺維生素和有機硝酸酯的部分結構連接而成的化合物,它同時(shí)也是一種ATP敏感性鉀通道開(kāi)放劑。
尼可地爾片的臨床應用是:
1.冠心病:尼可地爾可以有效擴張正常冠脈和狹窄冠脈,增加冠脈血流。并能明顯改善冠心病患者預后,減少全因死亡。
2.心絞痛:尼可地爾由于具有擴張冠脈、增加冠脈血流量而不增加心肌耗氧量、減輕心臟前后負荷等藥理特性,故它對各型心絞痛的治療均有明顯療效。臨床試驗證明一次口服尼可地爾可延長(cháng)心絞痛病人運動(dòng)至心絞痛發(fā)作和心電圖ST段下降至1mm的時(shí)間,且用藥量與延長(cháng)的時(shí)間呈正相關(guān),療效可維持6h左右。它能控制心絞痛的發(fā)作,有效率達90%左右。隨療程延長(cháng),發(fā)作次數明顯減少。
3.保護心肌細胞尼可地爾可以減少鈣內流,并且使基質(zhì)舒張,容積增加,從而促進(jìn)心里替呼吸和能量生成,模擬缺血預適應,保護心肌細胞。
4.其他由于微血管循環(huán)導致的疾病(例如肺動(dòng)脈高壓)。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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