得理多可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周?chē)陨窠?jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。那么,得理多的水中毒是怎樣呢?
得理多單次給藥時(shí)T1/2為25~65小時(shí),兒童半衰期明顯縮短。得理多長(cháng)期服用誘發(fā)自身代謝,T1/2降為10~20小時(shí)。得理多主要以無(wú)活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。得理多能通過(guò)胎盤(pán)、能分泌入乳汁。
得理多能迅速分布至全身組織,血漿蛋白結合率約76%。得理多主要在肝臟代謝,可誘導肝藥酶活性,加速自身代謝。得理多口服吸收緩慢、不規則。得理多口服400mg后4~5小時(shí)血藥濃度達峰值,血藥峰值(Cmax)為8~12μg/ml,但個(gè)體差異很大。
得理多大劑量時(shí)達峰時(shí)間可達24小時(shí)。得理多達穩態(tài)血藥濃度的時(shí)間為8~55小時(shí)。得理多的生物利用度在58~85%之間。得理多的代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似,得理多在血漿和腦內的濃度可達原形藥的50%。
因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥(或水中毒),得理多的發(fā)生率約10~15%。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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