炔雌醇環(huán)丙孕酮片的用量多少啊？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/10/20 15:20:35

導讀：

在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，炔雌醇環(huán)丙孕酮片的用量多少啊？

炔雌醇環(huán)丙孕酮片的用量：

要規律服用炔雌醇以取得治療效果和所需的避孕保護。應該停止應用此前使用的激素避孕法。炔雌醇的劑量方案和大多數復方口服避孕藥的常用方案類(lèi)似。這樣必須考慮采取同樣的用藥規則。正確服用復方口服避孕藥，每年的失敗率約為1%。不規律服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片能導致經(jīng)間期出血，并可能降低治療和避孕的可靠性。

如何服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片

必須按照包裝所指方向每天約在同一時(shí)間用少量液體送服。每日1片，連服21天。停藥7天后開(kāi)始下一盒藥，其間通常發(fā)生撤退性出血。通常在該周期最后一片藥服完后2－3天開(kāi)始出血，而在開(kāi)始下一盒藥時(shí)出血尚未結束。

如何開(kāi)始服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片

?既往沒(méi)有使用激素避孕藥（過(guò)去1個(gè)月）

應該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開(kāi)始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2－5天開(kāi)始，但推薦在第一個(gè)治療周期服藥的頭7天內，加用屏障避孕法。

?從復方激素避孕藥（復方口服避孕藥/COC）、陰道環(huán)或透皮貼劑改用

婦女應該最好在服用完最后一片原來(lái)的COC含激素藥片后，立即開(kāi)始服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，但最晚應在原來(lái)的COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末服用。如果原來(lái)使用的是陰道環(huán)或透皮貼劑，婦女應該最好在其取出后當天服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，最晚應該在下次使用開(kāi)始前服用本品。

?從單純孕激素方法（微丸、注射液、埋植劑）或從釋放孕激素宮內節育系統（IUS）改服

可在任何時(shí)間從微丸（埋植劑或IUS應在取出日，注射液應在下一次注射日）改服復方醋酸環(huán)丙孕酮片，但應建議對所有這些情況，應在服藥的最初7天內加用屏障避孕法。

早期妊娠流產(chǎn)后

可以立即開(kāi)始服藥。在這種情況下，不需要加用其它避孕方法。

分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后

應建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21－28天開(kāi)始服藥。如果開(kāi)始較晚，應建議婦女在服藥的最初7天內加用屏障法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，在實(shí)際開(kāi)始服用復方醋酸環(huán)丙孕酮片之前，應該除外妊娠，或者婦女要等到她的第一次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)再服用。

漏服藥的處理

如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以?xún)龋瑢Ρ茉械谋Ｗo作用不會(huì )降低。一旦婦女想起，就必須立即補服，同時(shí)仍應在常規時(shí)間服用下一片藥物。

如果忘記服藥的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，避孕保護可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項基本原則：

1．停止服藥不能超過(guò)7天

2．需要不間斷地連服7天，以保持對下丘腦－垂體－卵巢軸的適當抑制

在日常使用中可給出如下建議：

·第1周

使用者應該在想起來(lái)時(shí)盡快服用最后漏服的藥片，即使這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后繼續在常規時(shí)間服藥。此外，在以后的7天內要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內已發(fā)生性行為，應考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規的停藥期，發(fā)生妊娠的危險越高。

·第2周

使用者應該在想起來(lái)時(shí)盡快服用最后漏服的藥片，即使這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后繼續在常規的時(shí)間服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內均正確服藥，則不需要采用另外的避孕方法。但是，如果不是這種情況，或者漏服不止1片，那么應建議婦女加用其它的避孕方法7天。

·第3周

因為臨近7天的停藥期，所以可靠性降低的危險很大。但是，通過(guò)調整服藥計劃，仍可防止避孕保護作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥以前7天內均正確服藥，則遵照以下兩項建議的任一項，使用者沒(méi)有必要采取另外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項建議的第一項，并在以后的7天內采取另外的預防措施。

1.使用者必須在想起來(lái)時(shí)盡快服用漏服的最后一片藥，即使如果這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后繼續在常規時(shí)間服藥。這盒藥服完后立即開(kāi)始服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒(méi)有停藥期。使用者在第二盒藥服完之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現點(diǎn)滴或突破性出血。

2.也可以建議婦女不再繼續服用此周期藥物。停藥7天，包括漏服的天數，然后開(kāi)始繼續服用下一周期的藥物。

如果婦女漏服藥物，而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期沒(méi)有發(fā)生撤退性出血，應考慮妊娠的可能。

對發(fā)生胃腸道紊亂給予的建議

如果發(fā)生嚴重的胃腸道不適，吸收可能不完全，那么則需要同時(shí)采用其它的避孕方法。

如果服藥后3－4小時(shí)內發(fā)生嘔吐，則吸收可能不完全。在這種情況時(shí)，可以考慮采用“漏服藥的處理”的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計劃，她必須從另一盒藥中取出藥物補服。

使用時(shí)間長(cháng)度

作為避孕藥，只要需要避孕而沒(méi)有出現禁忌癥，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可以一直使用。

使用時(shí)間取決于雌性化癥狀的嚴重程度以及對治療的反應，通常治療需要進(jìn)行幾個(gè)月的時(shí)間。通常痤瘡，脂溢性皮炎對治療的反應要早于多毛癥和脫發(fā)。

一般推薦在癥狀消退后再繼續服用復方醋酸環(huán)丙孕酮片至少3－4個(gè)周期。如果恢炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療（在停藥4周或更長(cháng)時(shí)間后），應該考慮到靜脈血栓栓塞（VTE）風(fēng)險升高。

特殊人群用藥

肝臟損傷患者

有嚴重肝臟疾病的婦女只要肝臟功能指標未恢復至正常，禁用本品。