鹽酸貝那普利片的主要成分是鹽酸貝那普利。在肝內水解為苯那普利拉，成為一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑，阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II，使血管阻力降低，醛固酮分泌減少，血漿腎素活性增高。那么，鹽酸貝那普利片與利尿藥合用是有什么后果呢？

鹽酸貝那普利片的主要成分是鹽酸貝那普利。

鹽酸貝那普利片用于各期高血壓，作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級)的輔助治療。

鹽酸貝那普利片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收迅速，達峰時(shí)間為0.5(1小時(shí)，苯那普利拉為1(1.5小時(shí)。口服吸收至少37%，進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結合率高達96.7%，苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內水解生成苯那普利拉，其抑制血管緊張素轉換酶的作用比本品強。本品的半衰期為0.6小時(shí)，苯那普利拉為10(11小時(shí)，2(3天后達穩態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除，不到1%的苯那普利以原形排出，20%以苯那普利拉排出，另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結合物排出；11%(12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙（肌酐清除率(30ml/min）、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動(dòng)力學(xué)。血液透析時(shí)，本品少量可被透析清除。

鹽酸貝那普利片與利尿藥合用降壓作用增強，可能引起嚴重低血壓。故原用利尿藥應停藥或減量，本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調整劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）