藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,依托考昔片(安康信)與酮康唑合用可以嗎?
對癥狀和/或體征提示肝功能異常,或經(jīng)化驗證實(shí)肝功能異常的患者,應評估有無(wú)肝功能持續異常。如果肝功能持續異常(正常值上限的3倍),應當停用本品治療。
對正在服用依托考昔的老年人和腎臟、肝臟或心臟功能障礙的患者,應當維持適當監測。如果治療過(guò)程中出現惡化,應采取適當的措施,包括終止治療。
據上市后監測過(guò)程的報道,與使用非甾體抗炎藥和某些選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑有關(guān)的嚴重皮膚反應,包括剝脫性皮炎、Stevens-Johnson綜合癥和中毒性表皮壞死松解癥型風(fēng)疹在內的部分致命性反應(參見(jiàn)[不良反應])極為罕見(jiàn)。這些嚴重事件可以發(fā)生在沒(méi)有任何預兆的情況下。患者在治療期早期出現以下反應時(shí)具有最高的危險性:大多數病例在治療開(kāi)始的最初一個(gè)月發(fā)生。已經(jīng)報道接受依托考昔的患者出現嚴重的超敏反應(例如過(guò)敏反應和血管性水腫)。某些選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑可以增加有藥物過(guò)敏史的患者誘發(fā)皮膚反應的危險性。依托考昔應該在首次出現皮疹、粘膜損傷或任何其它過(guò)敏癥候時(shí)停止使用。
酮康唑(CYP3A4強抑制劑)對依托考昔片(安康信)的藥代動(dòng)力學(xué)不產(chǎn)生具有臨床意義的影響。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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