是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,拉莫三嗪片會(huì )引起顏面水腫嗎?
拉莫三嗪的半衰期明顯受到合用藥物的影響,當與酶誘導劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí),平均半衰期縮短到14個(gè)小時(shí)左右;當單獨與丙戊酸鈉合用時(shí),平均半衰期增加到近70小時(shí)。
清除率隨體重的調整,年齡小于或等于12歲的兒童高于成人,5歲以下的兒童其值最高。拉莫三嗪的半衰期一般來(lái)說(shuō)兒童短于成人,當與酶誘導劑如卡馬西平和苯妥英合用時(shí),平均值接近7個(gè)小時(shí);當單獨與丙戊酸鈉合用時(shí),平均值增加到45~50小時(shí)。
12名65歲~76歲的健康老年志愿者及12名26歲-38歲的年輕志愿者進(jìn)行的拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,單劑服用150mg后,年老者其平均血漿清除較年輕者約低37%。但是老年人的平均清除率(0.39mL/min/kg)在年輕人單劑服用30-450mg藥物的9個(gè)研究中所得到的平均清除率(0.31~0.65mL/min/kg)的范圍內。對年輕人和老年人(包括12名進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究的老年志愿者和13名入組單藥治療臨床試驗的老年癲癇患者)的人群藥代動(dòng)力學(xué)分析表明拉莫三嗪清除的不同沒(méi)有臨床意義。單劑服用后,表觀(guān)清除率從20歲的35mL/min降到70歲的31mL/min,降低了12%。接受治療48周后,表觀(guān)清除率從年輕人的41mL/min降到老年人的37mL/min,降低了10%。到目前為止,尚沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對老年癲癇患者進(jìn)行的拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)研究。
拉莫三嗪片可能引起免疫系統紊亂:非常罕見(jiàn):過(guò)敏綜合征(包括的癥狀如發(fā)熱、淋巴腺病、顏面水腫、血液及肝功能的異常、罕見(jiàn)彌漫性血管內凝血(DIC)和多器官衰竭)。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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