藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，洛匹那韋利托那韋片與利福平合用可以嗎？

已在體外篩選出了對洛匹那韋敏感性下降的HIV-1分離株。利托那韋的存在似乎不影響對洛匹那韋耐藥病毒株的體外篩選。

目前尚未確定未接受過(guò)抗反轉錄病毒治療的患者對本品耐藥性的選擇作用。在一項III期研究中，包括653例未接受過(guò)抗反轉錄病毒治療的患者，在第24、32、40和/或48周時(shí)血漿HIV載量大于400拷貝/mL的患者，對其血漿病毒分離株進(jìn)行分析。37例經(jīng)洛匹那韋/利托那韋治療的可評價(jià)患者中，未發(fā)現對洛匹那韋/利托那韋產(chǎn)生耐藥的證據(0%)。未接受過(guò)抗反轉錄病毒治療的兒童患者中，洛匹那韋/利托那韋耐藥性的選擇作用與成年人中的情況似乎是一致的。

在洛匹那韋/利托那韋治療之前接受過(guò)其他蛋白酶抑制劑治療的患者中，曾有發(fā)生對洛匹那韋/利托那韋的耐藥。在一項有227名未接受過(guò)抗反轉錄病毒治療和接受過(guò)蛋白酶抑制劑治療的患者參加的II期試驗中，用洛匹那韋/利托那韋治療12~100周后其體內病毒RNA可定量（>400拷貝/mL）的23名患者中，有4名患者的分離株對洛匹那韋的敏感性與相應基線(xiàn)病毒分離株相比顯著(zhù)下降。這些患者中有3名以前接受過(guò)蛋白酶抑制劑單藥（茚地那韋、奈非那韋或沙奎那韋）治療，1名接受過(guò)多個(gè)蛋白酶抑制劑（茚地那韋、利托那韋和沙奎那韋）治療。在接受洛匹那韋/利托那韋治療前，4名患者都有四處以上與蛋白酶抑制劑耐藥性有關(guān)的突變。出現病毒學(xué)反彈后，這些患者的分離毒株的突變點(diǎn)均增多，其中一些與蛋白酶抑制劑耐藥性有關(guān)。但是目前尚無(wú)充分的數據對洛匹那韋/利托那韋治療患者中分離的病毒株中與洛匹那韋有關(guān)的突變模式進(jìn)行鑒定。目前正在對這些突變模式進(jìn)行研究。

不推薦本品與利福平聯(lián)合用藥。利福平與本品聯(lián)合用藥后會(huì )顯著(zhù)降低洛匹那韋的血藥濃度并進(jìn)而影響洛匹那韋的治療效果。增加本品的用藥劑量可以使洛匹那韋利托那韋達到適宜的治療水平，但同時(shí)也有增加患者肝臟和胃腸道毒副作用的危險。因此除非絕對必要，否則應避免本品與利福平聯(lián)合用藥。

如您需要購買(mǎi)本品。您可以到方舟健客上網(wǎng)店進(jìn)一步咨詢(xún)我們的在線(xiàn)客服或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。

（實(shí)習編輯：李偉君）