硝酸甘油片是市場(chǎng)上常見(jiàn)的一種能治療高血壓的藥物，也能適用于冠心病的治療。硝酸甘油擴張動(dòng)靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關(guān)性。那么，硝酸甘油片的藥物相互作用是有哪些呢？

硝酸甘油片的性狀是白色片。

硝酸甘油片的用法用量是片劑：成人一次用0.25～0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續存在，應立即就醫。在活動(dòng)或大便之前5～10分鐘預防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

硝酸甘油片舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝臟首過(guò)效應，生物利用度僅為8%。舌下給藥約2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應，血藥濃度峰值為2～3ng/ml，作用持續10～30分鐘，半衰期約1～4分鐘。血漿蛋白的結合率約為60%。主要在肝臟代謝，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥物相比，作用較弱，半衰期更長(cháng)。代謝后經(jīng)腎臟排出。

硝酸甘油片的藥物相互作用是：

1.中度或過(guò)量飲酒時(shí)，使用本藥可致低血壓。

2.與降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用。

3.阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強其血流動(dòng)力學(xué)效應。

4.使用長(cháng)效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用。

5.枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)加強有機硝酸鹽的降壓作用。

6.與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類(lèi)藥合用時(shí)，療效可能減弱。

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（實(shí)習編緝：陳志方）