每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，孕婦可以用利福平片嗎？

利福平口服吸收良好，服藥后1.5～4小時(shí)血藥濃度達峰值。成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7～9mg/L，6個(gè)月至5歲小兒一次口服10mg/kg，血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。本品在大部分組織和體液中分布良好，包括腦脊液，當腦膜有炎癥時(shí)腦脊液內藥物濃度增加；在唾液中亦可達有效治療濃度；本品可穿過(guò)胎盤(pán)。表觀(guān)分布容積(Vd)為1.6L／kg。蛋白結合率為80％～91％。進(jìn)食后服藥可使藥物的吸收減少30%，該藥的血消除半衰期(t1/2?)為3～5小時(shí)，多次給藥后有所縮短，為2～3小時(shí)。本品在肝臟中可被自身誘導微粒體氧化酶的作用而迅速去乙酰化，成為具有抗菌活性的代謝物去乙酰利福平，水解后形成無(wú)活性的代謝物由尿排出。

本品主要經(jīng)膽和腸道排泄，可進(jìn)入腸肝循環(huán)，但其去乙酰活性代謝物則無(wú)腸肝循環(huán)。60％～65％的給藥量經(jīng)糞便排出,6%～15%的藥物以原形、15％為活性代謝物經(jīng)尿排出，7％則以無(wú)活性的3-甲酰衍生物排出。亦可經(jīng)乳汁排出。腎功能減退的患者中本品無(wú)積聚；由于自身誘導肝微粒體氧化酶的作用，在服用利福平的6～10天后其排泄率增加；用高劑量后由于膽道排泄達到飽和，本品的排泄可能延緩。利福平不能經(jīng)血液透析或腹膜透析清除。

利福平可透過(guò)胎盤(pán)，動(dòng)物實(shí)驗曾引起畸胎。人類(lèi)雖尚無(wú)致畸報道，但目前無(wú)足夠資料表明可在妊娠期安全應用。3個(gè)月以?xún)仍袐D禁用。3個(gè)月以上孕婦慎用。

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（實(shí)習編輯：李偉君）