生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險，那么，磺胺嘧啶混懸液的不良反應是哪些？

不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應。

磺胺嘧啶混懸液的不良反應：1．過(guò)敏反應較為常見(jiàn)，可表現為藥疹，嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松懈萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關(guān)節及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應。

2．粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。因此在全身應用磺胺藥時(shí)應定期檢查周?chē)螅l(fā)現異常及時(shí)停藥。

3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應用磺胺藥后易發(fā)生，在新生兒和小兒中較成人為多見(jiàn)。

4．高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，對膽紅素處理差，故較易發(fā)生高膽紅素血癥核新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸。

5.肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應用。

6.腎臟損害。可發(fā)生結晶尿、血尿和管型尿。如應用本品療程長(cháng)，劑量大時(shí)宜同服碳酸氫鈉并多飲水，以防止此不良反應。治療中至少每周檢查尿常規2～3次，如發(fā)現結晶尿或血尿時(shí)給予碳酸氫鈉及飲用大量水，直至結晶尿核血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應。

7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等，一般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎，此時(shí)需停藥。

8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。

9．中樞神經(jīng)系統毒性反應偶可發(fā)生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺(jué)、欣快感或憂(yōu)郁感。一旦出現均需立即停藥。

磺胺藥所致的嚴重不良反應雖少見(jiàn)，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時(shí)應嚴密觀(guān)察，當皮疹或其他反應早期征兆出現時(shí)即應立即停藥。艾滋病患者上述不良反應較非艾滋病患者為多見(jiàn)。

磺胺藥的不良反應累及各器官，此可能與其在體內的代謝過(guò)程及病人狀況有關(guān)。磺胺藥體內代謝的主要形式為乙酰化，但該類(lèi)藥的毒性難以完全以乙酰化物引起解釋。

磺胺藥通過(guò)細胞常狀況下此類(lèi)毒性物質(zhì)可由谷胱甘肽等清除而解毒，然而某些患者，如免疫缺陷者體內谷胱甘肽濃度低下，致代謝產(chǎn)物積聚，毒性反應發(fā)生。磺胺藥在人體內的乙酰化過(guò)程有快、慢兩種類(lèi)型，慢乙酰化者發(fā)生過(guò)敏反應者較多見(jiàn)。

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（實(shí)習編輯：李建雄）