生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,環(huán)孢素膠囊會(huì )引起氨基轉移酶升高嗎?
當環(huán)孢素和非甾體抗炎藥合用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人時(shí),應密切監測臨床狀態(tài)和血清肌酐。
曾有報告,環(huán)孢素與萘普生和舒林酸之間有藥效學(xué)相互作用,它們同時(shí)使用時(shí),以99m-Tc二乙烯三胺戌酸(DTPA)和(p-氨基馬尿酸)PAH清除率測定的腎功能累加性下降。盡管同時(shí)給予雙氯芬酸不會(huì )影響環(huán)孢素的血濃度,但這與雙氯芬酸幾近翻番的血濃度和腎功能可逆性下降的個(gè)別報道有關(guān)。因此,雙氯芬酸的劑量應接近治療范圍的下限。
初步數據提示,當對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人(N=20)同時(shí)給予甲氨喋呤和環(huán)孢素時(shí),甲氨喋呤濃度(AUCs)增加了約30%,其代謝物7-羥基甲氯喋呤的濃度(AUCs)下降了約80%。這一相互作用的臨床意義不清楚。環(huán)孢素濃度似乎沒(méi)有改變(N=6)。
環(huán)孢素膠囊不常見(jiàn)的不良反應有驚厥,其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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