草酸艾司西酞普蘭片為抗抑郁治療的一線(xiàn)用藥。主要成份:草酸艾司西酞普蘭。化學(xué)名:S(+)-1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。分子式:C20H21FN2O·;C2H2O4;分子量:414.42。
那么,哪些情況慎用草酸艾司西酞普蘭片?
草酸艾司西酞普蘭片用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。本品因效果顯著(zhù),副作用小備受?chē)鴥韧忉t生和廣大抑郁患者的青睞。
草酸艾司西酞普蘭片,口服,可以與食物同服。每日1次。常用劑量為每日10mg,根據患者的個(gè)體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續治療至少6個(gè)月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg,持續一周后增加至每日10mg。根據患者的個(gè)體反應,劑量還可以繼續增加,至最大劑量每日20mg。治療約3個(gè)月可取得最佳療效。療程一般持續數月。
建議在下列人群中使用SSRI類(lèi)藥物應謹慎,包括:合并使用口服抗凝劑的患者、或者合并使用已知對血小板功能有影響的藥物(如非典型抗精神病藥物和吩噻嗪類(lèi)藥物、大部分三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物、乙酰水楊酸和非甾體抗炎藥物、噻氯匹定和雙嘧達莫)和已知有出血傾向的患者。電抽搐治療(ECT)目前關(guān)于合用SSRI類(lèi)藥物和電抽搐治療只有有限的臨床經(jīng)驗,因此,建議慎重。可逆性、選擇性MAO-A抑制劑一般不推薦本品與MAO-A抑制劑合用,因為可能存在5-羥色胺綜合征的危險。(參見(jiàn)藥物相互作用)與非選擇性、不可逆性MAO抑制劑的合并使用見(jiàn)藥物相互作用項。5-羥色胺綜合征建議本品與5-羥色胺能藥物(如舒馬曲坦或其它曲坦類(lèi)藥物、曲馬多和色氨酸)合用時(shí)應謹慎。有罕見(jiàn)病例報告合并使用SSRI類(lèi)藥物和5-羥色胺能藥物治療時(shí)出現了5-羥色胺綜合征。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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