老年人對藥物反應與成年人不同,很多老年人由于肝、腎功能減退,對藥物的代謝、排泄較慢,用藥易發(fā)生不良反應。那么,草酸艾司西酞普蘭片適合老年人服用嗎?
草酸艾司西酞普蘭片的適應癥:
1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現顯著(zhù)或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒(至少持續2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。
2、廣泛性焦慮(GAD):表現為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續6個(gè)月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。
用法用量:
用法:口服,可以與食物同服。用量:抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg,根據患者的個(gè)體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續治療至少6個(gè)月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg,持續一周后增加至每日10mg。根據患者的個(gè)體反應,劑量還可以繼續增加,至最大劑量每日20mg。治療約3個(gè)月可取得最佳療效。療程一般持續數月。老年患者(>65歲)推薦以上述常規起始劑量的半量開(kāi)始治療,最大劑量也應相應降低。
老年人由于生理、生化和病理的某些改變,他們代謝藥物的能力和某些反應與青年人有明顯不同。據近年來(lái)美國“藥物不良反應流行病學(xué)監測系統”的報告,隨著(zhù)年齡增長(cháng)藥物不良反應發(fā)生率顯著(zhù)增高,70歲以上老年人藥物不良反應發(fā)生率為青年人的7倍,所以對老年人用藥一定要謹慎。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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