藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與曲馬多合用可以不？

度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SSNRI）。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮痛作用的確切機制尚未明確，但認為與其增強中樞神經(jīng)系統5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結果顯示，度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑，對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。體外研究結果顯示，度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無(wú)明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。

比較健康老年女性（65-77歲）與健康中年女性（32-50歲）單次口服40mg度洛西汀后的藥代動(dòng)力學(xué)，其Cmax無(wú)差異，但老年女性的血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積（AUC）稍高（約25%），并且半衰期延長(cháng)4小時(shí)。人群藥代動(dòng)力學(xué)分析提示：從25至75歲中，年齡每增加1歲，藥物清除率下降約1%。但是年齡作為一個(gè)預測因素，僅能解釋患者間個(gè)體變異的很小部分。無(wú)須根據年齡調整劑量.

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與5-羥色胺能藥物合用(選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑，阿米替林，曲馬多)可引起5-HT綜合癥。

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（實(shí)習編輯：王博英）