每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,孕婦可以用舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑嗎?
對可逆性阻塞性氣道疾病的處理應常規遵循階梯方案,并應在臨床通過(guò)肺功能試驗監測病人的反應。舒利迭準納器不適用于急性癥狀的緩解,應使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。應建議病人隨時(shí)攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。如增加使用短效支氣管擴張劑來(lái)緩解哮喘癥狀,提示對哮喘控制的尚不滿(mǎn)意。哮喘控制的突發(fā)性和進(jìn)行性惡化有可能危及生命,應請醫生對病人進(jìn)行復查,并應考慮是否增加皮質(zhì)激素治療。同樣,當舒利迭以當前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時(shí),病人也應找醫生復查。同時(shí)應考慮其他的皮質(zhì)激素療法,如有感染還應加用抗生素。
妊娠和哺乳期間,只有在預期對母親的益處超過(guò)任何對胎兒或孩子的可能危害時(shí)才考慮用藥。人類(lèi)妊娠與哺乳期間使用沙美特羅和丙酸氟替卡松尚無(wú)足夠經(jīng)驗。在對動(dòng)物的生殖毒性研究中,無(wú)論單獨用藥或聯(lián)合用藥,全身性暴露于過(guò)量的強效β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素時(shí),均發(fā)現對胎兒的預期影響。在使用這兩類(lèi)藥物的廣泛臨床經(jīng)驗中,未發(fā)現上述現象與治療劑量有相關(guān)作用的證據。沙美特羅昔萘酸鹽與丙酸氟替卡松均未顯示潛在的生殖毒性。在吸入治療劑量后,沙美特羅與丙酸氟替卡松的血漿濃度都很低,因此在人乳中的濃度很可能相應也低。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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