康士得(比卡魯胺片)為一種較新的非甾體類(lèi)雄激素受體(AR)阻斷劑,有研究們應用康士得(比卡魯胺片)治療激素抵抗性前列腺癌,療效較滿(mǎn)意。其半衰期長(cháng),每天只需服用1次,安全性也高，已廣泛用于前列腺癌的治療。那么，比卡魯胺片的藥物相互作用怎樣呢？

康士得應用于晚期前列腺癌的治療。前列腺癌就是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性腫瘤，是前列腺腺泡細胞異常無(wú)序生長(cháng)的結果。

比卡魯胺片的藥物相互作用不良反應是：

比卡魯胺片與LHRH類(lèi)似物之間無(wú)任何藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用。體外試驗顯示R-比卡魯胺是CYP3A4的抑制劑，對CYP2C9，2C19和2D6的活性有較小的抑制作用。雖然在以安替比林為細胞色素P450(CYP)活性標志物的臨床研究中未發(fā)現與本品之間潛在藥物相互作用的證據，但在聯(lián)合使用本品28天后，平均咪達唑侖暴露水平(AUC)增加至80%。對于治療指數范圍小的藥物，該增加程度可具有相關(guān)性。

因此，禁忌聯(lián)合使用特非那定，阿司咪唑或西沙比利，且當本品與環(huán)孢菌素和鈣通道阻滯劑聯(lián)合應用時(shí)應謹慎。尤其當出現增加藥效或藥物不良反應跡象時(shí)，可能需要減低這些藥物的劑量。對環(huán)孢菌素，推薦在本品治療開(kāi)始或結束后密切監測血漿濃度和臨床狀況。當本品與抑制藥物氧化的其他藥物，如西咪替丁和酮康唑同時(shí)使用時(shí)應謹慎。

理論上，這樣可以引起本品血漿濃度增加，從而理論上增加藥物的副作用。體外研究表明本品可以與雙香豆素類(lèi)抗凝劑，如：華法令，競爭其蛋白結合點(diǎn)。因此建議在已經(jīng)接受雙香豆素類(lèi)抗凝劑治療的病人，如果開(kāi)始服用本品，應密切監測凝血酶原時(shí)間。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）