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鹽酸吡格列酮片的孕婦用藥是有哪些呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/9/27 20:31:23
    導讀:鹽酸吡格列酮片的藥理作用是作用于胰島素受體的胰島素結合位點(diǎn)的細胞內靶部位以后,減少胰島素抵抗性,抑制肝臟的糖生成,提高外周組織的糖利用從而降低血糖。

鹽酸吡格列酮片為帶有刻痕白色或淡黃色片。適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。那么,鹽酸吡格列酮片的孕婦用藥是有哪些呢?

鹽酸吡格列酮片主要成分是鹽酸吡格列酮。

鹽酸吡格列酮片的藥理作用是作用于胰島素受體的胰島素結合位點(diǎn)的細胞內靶部位以后,減少胰島素抵抗性,抑制肝臟的糖生成,提高外周組織的糖利用從而降低血糖。其被認為是通過(guò)使涉及產(chǎn)生胰島素抵抗性的主要因素的細胞內胰島素信息傳遞機制正常化而產(chǎn)生作用。

鹽酸吡格列酮片的孕婦用藥是不用于孕婦或有可能妊娠的婦女。[有關(guān)妊娠期用藥的安全性尚未確立。在大鼠的器官形成期進(jìn)行給藥試驗,≥40mg/kg組觀(guān)察到胚·胎仔死亡率出現高值,新生鼠生存率出現低值;在家兔的器官形成期進(jìn)行給藥試驗,160mg/kg組觀(guān)察到有母體兔的死亡或流產(chǎn)各1例,胚·胎仔死亡率出現高值。]

鹽酸吡格列酮片的不良反應是:

1.因可能會(huì )出現或加重心力衰竭,服用本品期間應密切觀(guān)察。如出現水腫、體重突然增加和心力衰竭等癥狀/體征(呼吸急促、心悸,心胸比增大,胸腔積液等),應采取停藥,并給予髓袢利尿劑等適當措施。合并心臟疾病的患者服用本品或與胰島素合并用藥時(shí),更可能引發(fā)心力衰竭,因而應密切監測患者心力衰竭的征兆(參照[慎重用藥]項和[重要的注意事項])。

2.由于循環(huán)血漿容量的增加可能引起水腫(8.2%,112/1368例),故應密切觀(guān)察。出現水腫時(shí),采取減少劑量或停止用藥等適當的措施。采取這些措施后癥狀無(wú)改善時(shí),根據情況,必要時(shí)考慮給予髓袢利尿劑(呋塞米等)。水腫更常見(jiàn)于女性患者,與胰島素合并用藥的患者或伴有糖尿病并發(fā)癥的患者,此外當劑量由一日1次30mg增至45mg時(shí)也有出現水腫的報道。對于這類(lèi)患者,應特別留意水腫的發(fā)生(參照[有關(guān)用法用量的注意事項])。

3.可能伴隨出現天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和堿性磷酸酶(ALP)顯著(zhù)升高的肝功能障礙或黃疸(<0.1%)。因此對于存在潛在肝功能障礙的患者,如有必要應定期進(jìn)行肝功能檢查。如果出現異常應采取如停止用藥等適當措施。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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