生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險，那么，達沙替尼片與芐普地爾合用可以嗎？

達沙替尼在體外細菌細胞分析（Ames試驗）中不具有致突變性，同時(shí)，在一項體內大鼠微核研究中也不具有遺傳毒性。達沙替尼在體外對分裂的中國倉鼠卵巢（CHO）細胞具有致畸性。

尚未研究達沙替尼對男性和女性生育力的影響。然而，在多個(gè)種屬中完成的重復劑量毒性研究結果提示，達沙替尼可能會(huì )潛在地損害生殖功能和生育力。在雄性動(dòng)物中獲得的作用證據包括精囊體積減小，分泌下降以及前列腺、精囊和睪丸不成熟。達沙替尼給藥引起猴子宮炎癥和礦化，以及嚙齒類(lèi)動(dòng)物的卵巢囊腫和卵巢肥大。

在一項常規的大鼠生殖力和早期胚胎發(fā)育研究中，達沙替尼并未影響雄性和雌性大鼠的生殖力，但是在接近人體臨床暴露的劑量水平下導致了胚胎死亡。在胚胎胎兒發(fā)育研究中，達沙替尼同樣也導致了胚胎死亡，同時(shí)伴有大鼠產(chǎn)仔數的降低以及大鼠和家兔中胎兒骨骼的改變。這些效應均發(fā)生在不會(huì )導致母體毒性的劑量水平下，表明達沙替尼在著(zhù)床至器官形成這段時(shí)間內是一種選擇性的生殖毒物。

達沙替尼與CYP3A4底物同時(shí)使用可能會(huì )增加CYP3A4底物的暴露。因此，當達沙替尼與具有較窄治療指數的CYP3A4底物聯(lián)用時(shí)應當謹慎，這些底物包括芐普地爾等。

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（實(shí)習編輯：李偉君）