藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，丙戊酸鈉口服溶液與馬普替林合用可以不?

本丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥。丙戊酸最可能的作用機制是通過(guò)增強γ－氨基丁酸(GABA)的合成或其代謝來(lái)增強GABA的抑制作用。有報道稱(chēng)在體外實(shí)驗中，丙戊酸鈉可以刺激HIV的復制，但對HIV感染者的外周血單核細胞的研究顯示，丙戊酸鈉并不具有誘導HIV復制的促有絲分裂效應。事實(shí)上，丙戊酸鈉對HIV復制的影響結果不一，且變化數量不大，似乎與藥量無(wú)關(guān)，且尚無(wú)在人體的研究記錄。

對診斷的干擾：尿酮試驗可能由于酮性代謝產(chǎn)物隨尿排出，出現假陽(yáng)性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高，并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高，可提示潛在的嚴重肝臟中毒。

用藥前和用藥期間應作血細胞包括血小板計數，肝、腎功能檢查，肝功能在最初半年內最好每1～2月復查一次，半年后復查間隔酌量延長(cháng)。

如擬停藥，應逐漸減量，以防再次發(fā)作；當取代其他抗驚厥藥物時(shí)，丙戊酸(鈉)用量應逐漸增加，而被取代的藥物應逐漸減少，以維持對發(fā)作的控制。

丙戊酸鈉口服溶液與馬普替林合用，可以增加中樞神經(jīng)系統的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的效應，須及時(shí)調整用量以控制發(fā)作。

通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習編輯：李偉君）