嚴重腎損害者使用阿侖膦酸鈉片好嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/9/24 11:06:30

導讀：

阿侖膦酸鈉片適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。那么，嚴重腎損害者使用阿侖膦酸鈉片好嗎？

阿侖膦酸鈉片一次性靜脈給予10mg后測定其腎清除率為71ml/min，阿侖膦酸鈉片的全身清除率不超過(guò)200ml/min。阿侖膦酸鈉片靜脈給藥后6小時(shí)內其血漿濃度下降95%以上。阿侖膦酸鈉片在人體內的終末半衰期估計大于10年，阿侖膦酸鈉片從骨骼中釋放。

阿侖膦酸鈉片的研究表明，阿侖膦酸鈉片靜脈給予大鼠阿侖膦酸鈉1mg/kg后，其瞬間分布于軟組織，但接著(zhù)迅速再分布于骨組織或通過(guò)尿排泄。阿侖膦酸鈉片在人體內的平均穩態(tài)分布容積，除了骨組織外，至少為28L。

阿侖膦酸鈉片口服給予治療劑量由于其在血漿內的濃度過(guò)低，難以進(jìn)行檢驗分析（小于5ng/ml）。阿侖膦酸鈉片血漿蛋白結合率約為78%。阿侖膦酸鈉片還沒(méi)有證據表明在動(dòng)物或人體內代謝。阿侖膦酸鈉片一次性靜脈給予C14標記發(fā)現，阿侖膦酸鈉片約50%的放射活性在72小時(shí)內由尿排泄，阿侖膦酸鈉片在糞便中沒(méi)有或只有很少量的放射性活性。

食道動(dòng)力障礙，如食道遲緩不能，食道狹窄者禁用，嚴重腎損害者、骨軟化癥患者禁用阿侖膦酸鈉片。

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（實(shí)習編緝：陳志東）

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