每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，孕婦可以用硫酸羥氯喹片嗎？

在一些長(cháng)期大劑量服用4-氨基喹啉的盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者中出現了不可逆的視網(wǎng)膜損害。視網(wǎng)膜病變與劑量相關(guān)，在每日最大劑量不超過(guò)6.5mg/kg體重情況下，發(fā)生視網(wǎng)膜損害的風(fēng)險低。但超過(guò)推薦的每日劑量將會(huì )大大增加視網(wǎng)膜毒性的風(fēng)險。

當決定長(cháng)期使用本品時(shí)，應開(kāi)始（基線(xiàn)）并定期（每3月）進(jìn)行眼部檢查（包括視覺(jué)靈敏度、裂隙燈檢查、眼底鏡以及視野檢查）。有下列情況的患者，眼部檢查的頻次應該增加；每日劑量超過(guò)6.5mg/kg理想體重、腎功能不全、累計用藥量超過(guò)200g、老年人以及視覺(jué)靈敏度受損。如出現任何視覺(jué)靈敏度受損。如出現任何視覺(jué)靈敏度、視野異常，或視乳頭區（如色素改變、中央凹反射消失）或任何視覺(jué)癥狀（如眼前閃光和劃線(xiàn)），當上述情況不能用其它原因解釋時(shí)應立即停止本藥并密切觀(guān)察病變的可能進(jìn)展。視網(wǎng)膜改變（以及視力障礙）在停藥后也可能進(jìn)展。

羥氯喹可通過(guò)胎盤(pán)：有關(guān)羥氯喹在妊娠期的應用資料有限。應該指出的是，治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統損害有關(guān)，包括耳毒性（聽(tīng)覺(jué)和前庭毒性、先天性耳聾）、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著(zhù)。所以，妊娠期婦女應避免使用羥氯喹，只有經(jīng)醫生判斷患者在接受該藥預防和治療的受益大于可能的危害時(shí)方可使用。將具有放射活性標記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過(guò)胎盤(pán)，選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結構部分，且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個(gè)月。

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（實(shí)習編輯：李建雄）