藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，氟伐他汀鈉緩釋片與西米替丁合用可以不？

氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原型和無(wú)藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性，但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。氟伐他汀在人類(lèi)肝臟的代謝途徑已經(jīng)被闡明，氟伐他汀的生物轉化是通過(guò)多種細胞色素P450（CYP450）途徑完成的，抑制細胞色素P450對氟伐他汀的代謝影響很小，而對細胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。

一些體外試驗研究了氟伐他汀對細胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只會(huì )抑制通過(guò)CYP2C9代謝的化合物的代謝。這提示了氟伐他汀和以CYP2C9為作用底物的化合物可能存在競爭性的相互作用，這些藥物包括雙氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和華法令，但臨床上尚無(wú)數據證實(shí)。

氟伐他汀和西米替丁同時(shí)使用會(huì )導致氟伐他汀的生物利用度增加，但是沒(méi)有臨床相關(guān)性。尚未進(jìn)行其他相互作用的研究，其他組胺H2－受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑不會(huì )影響氟伐他汀的生物利用度。

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（實(shí)習編輯：王博英）