使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,氟伐他汀鈉緩釋片與氯沙坦合用可以不?
服用其他HMG-CoA還原酶抑制劑的患者有發(fā)生肌病(包括肌炎和橫紋肌溶解癥)的報告。
使用氟伐他汀很少有肌病的報道,肌炎和橫紋肌溶解的報道極為罕見(jiàn)。如出現不明原因的彌漫性肌肉疼痛,觸痛或無(wú)力和/或明顯的肌酸激酶(CK)水平升高,要考慮肌病,肌炎或橫紋肌溶解。因此應該告知患者出現上述情況要立即報告,特別是伴有無(wú)力或發(fā)熱。無(wú)論是否確診出現肌肉相關(guān)疾病,只要CK水平顯著(zhù)升高,則應停止氟伐他汀治療。
目前在使用他汀類(lèi)藥物的患者中,在無(wú)相關(guān)癥狀的情況下沒(méi)有證據顯示需要常規監測血漿肌酸激酶或其他肌肉相關(guān)酶類(lèi)。如果測定肌酸激酶,應該避免劇烈運動(dòng)或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情況,否則難以解釋和分析。
當氟伐他汀和氯沙坦同時(shí)應用時(shí),氟伐他汀的藥物代謝動(dòng)力學(xué)沒(méi)有出現臨床顯著(zhù)變化。根據藥物代謝動(dòng)力學(xué)數據,當氟伐他汀和這些藥物聯(lián)合應用時(shí),不需要進(jìn)行監測或調整劑量。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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